2015心臟界十大新研究
【美】斯坦福大學臨床副教授 杰瑞德·邦奇
1.握手力度反映身體健康狀況
握手是常見禮儀,而2015年5月發表在《柳葉刀》上的一項研究顯示,握手力度大小還能反映身體健康狀況的好壞。通過對13.9萬名病人的研究發現,握手力度小,與死亡風險、心臟病發作和腦卒中關聯度高。該研究表明,真正的健康并非僅僅是減肥并保持理想體重,而是應該保持肌肉質量和核心力量。
2.喝過多含糖飲料有害心臟
2015年11月發表在《心臟》雜志上的一項研究對4.2萬名男子喝飲料的習慣進行了調查分析。結果發現,每天喝2份以上含糖飲料的男子,在12年時間內出現心衰的風險提升23%。早先發布的另外兩項2015年研究發現,喝加糖飲料同總死亡率升高和發生房顫相關聯。因此一定要注意控制含糖飲料的攝取量,一天不能超過2份。
3.喝咖啡降低死亡風險
2015年11月發表在《循環》雜志上的一項大規模研究對喝咖啡多少與死亡風險的相關性進行了研究。結果發現,與不飲咖啡相比,每日飲用咖啡1~5杯與死亡風險下降相關。與不喝咖啡的人相比,每天飲用咖啡≤1杯、1~3杯、3~5杯的受試者,全因死亡率風險分別下降8%、15%和12%。
4.營養補充物和能量飲料或能致命
2015年10月發表在新英格蘭醫學雜志上的一項大型研究,對63家美國醫療機構急診室有關數據進行了分析,發現大約有2.3萬名病人是因為飲用由流行草藥和營養補充物混合而成的飲品而導致不適被送往急診室就診的。近一半的病人是20歲到34歲之間的年輕人或無人看護的兒童。減肥或能量飲品導致了72%的健康不良狀況發生,包括心悸、胸痛、心動過速。
5.吃辣護心腦
2015年8月發表在《英國醫學雜志》上的一項中國研究,關于吃辛辣食物對癌癥、心臟病和腦卒中風險的影響進行了分析。研究人員分析了近50萬名年齡在30~79歲的中國成年人的健康數據,并觀察了他們的飲食習慣。結果發現,與那些每周吃辣不到1次的人相比,吃辣更多的人患癌癥、心臟病和腦卒中的風險下降多達10%~14%。而且該研究還發現,那些吃辣最多的人患上述疾病的風險最低。
6.房顫增大患癡呆風險
2015年11月發表在《美國醫學會期刊·神經學》上的一項研究,通過對英國6514名病人的跟蹤分析,發現15%的房顫患者最終患上癡呆癥。之前的研究也發現,房顫發病年齡越輕,患癡呆癥的風險越高。該研究還發現房顫發作時間越長,癡呆癥風險越高。
7.掌握第二語言降低癡呆風險
如同身體一樣,我們的大腦也需要鍛煉,而學習第二語言就是一種很好的大腦鍛煉方式。2015年11月美國心臟病學會期刊《中風》上刊載的一項新研究顯示,與只會一種語言的人相比,掌握兩種或兩種以上語言的人在中風后的認知能力恢復水平方面要好得多。只學過一種語言的腦卒中患者中,中風后出現認知能力下降的占78%,而雙語腦卒中患者中,這一比例只有49%,對比非常明顯。
8.高血壓患者血壓控制得越低越好
高血壓是導致心衰、癡呆、腦卒中、房顫和死亡的直接因素。多年來,控制高血壓的指標一般設定在不超過140/80毫米汞柱。但是2015年11月發表在《新英格蘭醫學雜志》上的一項有里程碑意義的研究證實,血壓控制得越低越好。結果發現,將收縮壓成功控制在120毫米汞柱以下的病人,死亡、腦卒中、心臟病發作和心衰的總風險下降25%,而且死亡病例減少27%。
建議要經常檢查血壓,如果血壓高的話,必須馬上重視并控制好血壓。因為高血壓是個“沉默殺手”,在出現大腦、心臟和腎臟損傷等并發癥前,一般不會表現出什么癥狀。
9.PCSK9抑制劑開啟治療高膽固醇血癥新時代
高膽固醇血癥是動脈粥樣硬化性心血管疾病(ASCVD)最重要的危險因素之一。高膽固醇血癥患者通常服用他汀類藥物來降低膽固醇水平,雖然他汀類藥物可有效降低膽固醇水平、降低ASCVD事件風險,但是在臨床實踐中,許多患者接受他汀治療后膽固醇水平仍不達標;還有些患者不能耐受他汀治療。不過,2015年4年發表于《新英格蘭醫學雜志》上的兩項大規模研究實驗表明,PCSK9抑制劑能有效降低膽固醇水平,而且顯著降低不良心臟事件發生率。PCSK9抑制劑將開啟高膽固醇血癥治療的新時代。
10.防范運動員出現心律異常風險
運動要注意把握度,如果運動過度,則出現心律異常如房顫,心室增大和心肌纖維化的風險增高。2015年6月《歐洲心臟雜志》上發表了一項研究報告,研究人員借助超聲波檢測和核磁共振成像對17名運動員運動時的心臟狀況進行了研究分析。研究人員發現,那些后來發現有心律異常的運動員右心室會表現出功能障礙和病態擴張,而在休息狀態下其心臟狀況則完全正常。這有助于篩查運動員的心臟風險,從而讓他們既能暢享運動,又不至于因運動過度而出現心臟問題。
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